一边是腹中珍贵的双胞胎，一边是凶险罕见的乳腺癌。当迎接新生命的喜悦，撞上“癌王”的威胁，这曾是一道无解的生命难题。
但在广东省妇幼保健院，一位孕23周的准妈妈小迪（化名），在多学科医疗团队的护航下，成功闯过了这道“生死关”，她不仅战胜了肿瘤，更在孕37周顺利诞下一对健康的龙凤胎，实现了母婴两全的“双重胜利”。
罕见难题：当“癌中顽石””遇上“珍贵双胎”
小迪的求子路充满艰辛，通过辅助生殖技术才迎来了这对双胞胎。然而，孕23周时，一纸“乳腺癌”诊断书打破了所有宁静。更棘手的是，她的癌症类型极为罕见——化生性癌合并梭形细胞癌，这种癌仅占所有浸润性乳腺癌的0.2%-1.0%，侵袭性强，对常规化疗还不敏感，堪称“癌中顽石”，通常预后较差。
难题摆在眼前：如果优先进行孕期化疗，对肿瘤效果有限，却可能影响胎儿，增加早产风险；但如果延迟治疗，肿瘤会快速进展，直接危及母亲生命。这一两难困境，对诊疗团队的技术能力与综合决策水平提出了极致考验。
多学科“拆弹专家”团，为她定制“生命方案”
面对复杂病情，乳腺科张安秦主任医师迅速牵头启动全院多学科会诊（MDT），集结新生儿科、产科、药学部、麻醉科、病理科、影像科等专家共同把脉，展开一场跨越学科边界的联合攻坚。
经过全面精密的评估，团队做出诊疗决策：优先手术切除肿瘤，降低快速进展可能，并尽全力保护母婴安全。同时，考虑到患者年轻，团队决定采用腔镜微创技术，在根治肿瘤的同时，为她即刻重建乳房，最大程度保留身体完整与生活尊严。
每一个环节都经过周密准备：
病理科精准解析肿瘤特性，明确其高侵袭性。
新生儿科与产科共同评估手术时机，制定促胎肺成熟与早产救治预案。
内科针对血栓高危风险，制定围术期全程抗凝方案。
麻醉科评估孕期麻醉安全，预判手术可能风险。
药学部指导妊娠期安全用药指导，明确术前抗生素预防感染方案。
一张为母婴编织的“精准防护网”就此铺开。
2小时“极限”手术，打赢生命守卫战
手术当天，是一场技术与信念的双重考验。在严密监护下，乳腺科团队在仅2小时内，通过几个小切口，精准切除了肿瘤，成功保留了乳头乳晕，并同步完成了乳房重建。
手术顺利，母婴平安！这不仅去除了最大的肿瘤威胁，也标志着医院成功将高难度的腔镜微创与即刻重建技术，应用在了孕期这一特殊且复杂的条件下。
术后，小迪继续完成了辅助化疗。治疗过程虽苦，但她说：“肚子里的两个小生命在和我一起战斗。”在医院的“愈她小屋”，她通过插花、手工找回了对生活的掌控感。最终，她顺利剖腹产下健康的宝宝。
从“单选题”到“满分答卷”，给更多家庭带来希望
“这例患者诊疗的成功，是我院多学科协作模式成熟度的极致体现，更是乳腺科在妊娠相关乳腺癌诊疗领域技术突破的缩影。"乳腺科张安秦主任医师表示。
妊娠相关乳腺癌因涉及母婴双重安全，一直是乳腺肿瘤诊疗中的高难度领域。此次对罕见化生性癌合并双胎妊娠患者的成功救治，不仅验证了医院在肿瘤精准切除、孕期安全评估、多学科协同应急等方面的综合实力，更形成了一套可复制、可推广的“省级妇幼方案”。
未来，广东省妇幼保健院将继续以多学科协作为支撑，以技术创新为驱动，为更多面临类似困境的女性与家庭守护希望，让医学更有温度，让生命更有选择。
广东省妇幼保健院乳腺科简介
广东省妇幼保健院乳腺疾病防治中心成立于1998年，以乳腺科为主体，整合内科、影像诊断、乳腺病理、乳腺筛查、乳腺癌分子遗传诊断、乳腺癌生育力保护、妊娠相关乳腺癌等等构建的多学科协作诊疗中心，是全国和广东省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会名誉主委单位、广东胸部疾病学会乳腺病防治专委会主委单位。乳疾病防治中心作为广东省妇女儿童健康联盟乳腺专科联盟牵头单位，持续推进专科联盟的建设，目前乳腺专科联盟已经发展了60多家医疗单位，分布于广东省30多个地级市，构成网络化格局；乳腺疾病防治中心住院部编制床位58张，病区设有微创活检室、导管室、淋巴水肿治疗室、功能锻炼室、中医理疗室、换药室等。门诊部设有保健室、导管镜室、乳腺超声室、穿刺室和日间输液区，日间输液区设留观床椅9张。每年门诊量就诊人次达70000余人次，年住院量最高达9000人次，年手术总量超6000人次，年乳腺癌手术超600例。
广东省妇幼保健院乳腺疾病防治中心是国内较早开展乳腺癌筛查与早诊，较早开展乳管镜诊治乳头溢液、乳腺钙化和结节x线下定位活检、乳腺结节微创手术和活检、保乳手术和前哨淋巴结活检术以及乳房重建术等先进技术的单位。累计超过2万例乳腺良性肿块患者行微创活检术。提高了早期乳腺癌的检出率及乳腺癌保乳率，为提高乳腺癌患者生活质量的保乳手术、假体和肌皮瓣转移乳房重建手术占比逐年提升。以规范、精准的乳腺癌诊治，细心的患者全程管理，保证医疗质量，早期乳腺癌诊治及妊娠期乳腺癌的诊治处于国内先进水平。
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